读金庸作品与护理有什么关系

这是护理学习笔记年的第34篇原创文章

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想象和实操是两码事

1的小标题是我看某商原创文章联想起来的。昨天管理的一位男性病人，PICC导管外周有少许渗液。早上交接班时，夜班护士特意交代此事，问应该如何处理？胖姨妈说：“要在外露部分覆盖一块无菌纱布，间断性用弹力绷带加压包扎。”

▲PICC导管是经由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺其导管尖端位于上腔静脉的末端，靠近上腔静脉与右心房入口处的深静脉置管术。

早上交班完毕，我协助胖姨妈更换病人的PICC透明敷贴。由于PICC导管外周有少许渗液，除了要清除渗液，还要对穿刺部位进行全面消毒。

▲消毒有三点必须注意：1.彻底消毒皮肤；2.彻底消毒导管上附着的东西；3.妥善固定好导管。这三点看似简单，但在实际操作中，容易疏忽，尤其是第二点，导管上附着的东西，可能是滋生的细菌，可能是透明敷贴上留下的粘性物质，也可能是上次消毒时消毒物品干燥后留下的物质。

▲很重要的一点，严格执行无菌操作。因为一旦无菌纱布敷在，透明敷贴固定住无菌纱布后，里面就是个密闭空间，如果无菌操作不严格，导致细菌滋生，容易增加病人穿刺部位感染的风险。

我们在看别人操作时，想象着应该很简单，但在实际操作过程中，往往会存在很多问题，想象和实操是两码事，每一名护士，都应该像做得好的护士学习。

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别忽略身边的感动

昨天快下班时，某病人轻轻拍床栏，我知道她有话要说，于是走到她床边，她揭开吸着氧气的面罩说：“医生，我说的有些话你们不要介意哈，我不知道有时我会说错什么话。”我立时心里暖合起来，这是来自一位病人真诚的话语。

▲这位病人，一开始住进来时病情非常严重，相当烦躁。一开始我们以为她挺不过来了，因为心率总是异常，次/min以上的心率可持续几个小时，药物处理效果不好；血压极不稳定，持续血管活性药物维持血压；持续高热，体温最高时可达40摄氏度；每天为其做口腔护理、吸痰时，观察她面部表情，痛苦不堪…

▲不管如何，这位病人已脱机，病情趋于稳定，已从鬼门关里走了出来。她强调自己意识不清时说的话，诚心的道歉，令我感动不已。其实我们想要的，倒不是病人道歉、感激之类的话，我们更希望每个经由我们精心照料的病人，能重新回到他们正常的生活中，当然，得到病人肯定有一种不可言喻的成就感。

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关于专科特色

昨天有实习妹妹问我，我们科（我们目前所在的科室）的专科特色是什么？我想了想，不知道该如何回答。医院里有两个特别的科室，一个是急诊内科，一个是重症医学科。

▲急诊科同时兼顾起病人的中间过渡。为什么这么说？有的急危重症患者，来医院看病，但由于工作时间、床位等的限制，不能立即住进相应的专科进行诊治，可病情又需要一定的控制，只能暂时收住进急诊内科，再由急诊内科医护人员、病人家属联系专科医生、病床等，最后才是把病人转运到相应科室。

▲重症医学科和急诊内科有相似之处，也有一定的中间过渡，但收住的对象通常是其他科室（医院转来的重症病人）处理有困难的病情危重病人。

以上我写到的这些，可能就是实习妹妹想要了解的专科特色，但她想表达的不是这个意思，她想说的是我们科与其他科不一样的地方，主要应该是操作上的。这只是我的猜想。所谓的科室特色，与疾病的分类关系密切，疾病不一样，诊疗、护理的内容就不一样，专科特色就体现在这些方面。

至于专科特色，我建议实习妹妹多用心观察，但不要刻意。于我们护士而言，基础的才是最主要的，专科只是在基础上的延伸。

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很好的建议

有同行推荐我看一自媒体人，这个自媒体人主要的业务就是读金庸作品，分析金庸作品，围绕金庸作品输出相关文章。

她给我几点建议：1.多看护理相关书籍；2.围绕护理相关书籍，分析相关文章；3.输出护理相关作品。

这是个很好的建议，之前我写的也是这类文章，但思维没有如此的清晰，我开始写护理相关文章，初衷就不是做自媒体人，而是通过写这些文章，分享护理相关内容的同时，让自己深入地去思考一些与护理相关的问题。

因为同行推荐的缘故，我特意翻看此自媒体人的历史信息，收获很大，我一口气阅读了他的很多文章，发现他对金庸作品的分析，已经到了炉火纯青的地步，他善于挖掘金庸作品的点，通过某个点进行折射，然后得出一篇篇优质的内容。

▲其实我们护理也一样。通过对内容的整合，从内容中抓取一定的点，对这样的点进行一定的剖析，就能输出很多有价值的内容。

同行和我聊的内容很多，她是个有心人，平时也会对工作中的所见所闻加以总结，从一开始的护理小白成长成如今的“厚脸皮”。冰冻三尺，非一日之寒。有段时间由于事情过多的缘故，我差点放弃经营自己的“老本行”，而那段时间恰恰没什么大的收获，因为人一旦有这样的意识，内心就会抵触排斥很多东西。

从今天开始，我真正的上路了。

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