手背不小心受伤导致皮肤软组织缺损如何治疗

随着科技进步，人们的生产方式也在不断改进。现在的农民都是机械化耕作了，而且农机也越来越“高大上”了，越来越先进的耕作技术不仅节约了劳作时间，减少了劳动力，其高效精准的耕作方式大大提高了农业生产效率和质量。然而与此同时，问题也来了。随着农业机械化的普及，农机伤人事件时有发生。一旦造成悲剧，轻则断指，重则截肢，甚至有些人因受伤太重不治而亡。

王先生在地里干活的时候不小心被机械所伤，导致左手手背软组织大面积缺损，医院进行急救处理，患者及其家属为求进一步诊治，邻居建议前往我院进行诊治，经过门诊监测点排除发热、武汉接触史等排查后，立即开通绿色通道，为王先生安排检查治疗。

经过专家团队的检查，讨论决定对患者行游离腓动脉穿支皮瓣修复修复手背部皮肤软组织缺损（游离腓动脉穿支皮瓣最大的优点在于受区修复重建好，供区损伤小：①在切取游离皮瓣及腓动脉穿支的过程中，仅游离穿支血管，并在深筋膜浅层切取，无需解剖腓动、静脉主干，对局部肌肉损伤小，保留供区原有运动功能，避免牺牲或损伤主要动脉，操作十分简便。②穿支血管解剖恒定，供血确切，皮瓣设计灵活，可根据受区需要包含或多或少的皮下脂肪组织，满足软组织缺损的要求。③供区相对隐蔽，遗留瘢痕小，不影响供区外观，皮瓣厚薄适中，外形美观，质地优良，与受区相近。④可同时切取伴行皮神经重建受区感觉，且肢体功能恢复良好）。术前医护人员对患者做心理护理工作，向患者介绍手术室的环境和手术大体程序、过程，尽量消除患者对手术的陌生、紧张、恐惧心理，使患者能够满意的配合，使手术顺利实施。

医院的医护人员对患者给予抗凝、抗感染、抗痉挛及患肢制动、烤灯保暖等对症治疗，戒烟，密切观察皮瓣血供，根据皮瓣周围渗出情况及时更换无菌敷料。术后所有皮瓣均未出现血管危象，卧床并适当抬高患肢1周，严密观察，2周后拆线，在功能康复医师的指导下开始功能锻炼，并逐渐加强，防止术后瘢痕对关节功能的影响。

岳孝太主任

医院三病区科主任，毕业于甘肃省中医药大学，本科学历。兼任中国中西医结合学会骨伤科分会外固定专业委员会委员，中国医师协会显微医院委员会委员，兰州医学会疼痛专业委员会委员，甘肃省中西医结合学会疼痛学委员会委员，甘肃省康复学会委员。先后到青岛解放军医院全军手外科中心跟随方光荣教授学习手外科，医院医院进修矫形骨科，国际知名专家秦泗河教授“中国化Ilizarovi技术与骨科自然重建”传承人。擅长足及肢体畸形矫正、糖尿病足修复、拇手指再造、断指（肢)再植、各种创伤的修复，手足功能重建，烧伤瘢痕整形，各关节的微创及保守治疗。

为科学防控疫情，减少不必要的交叉感染，同时满足广大群众基本就医需求，医院已全面实行网上预约挂号。请您务必选择预约挂号后，医院就诊。预约将合理控制人流，有序引导患者分时段错峰就诊，避免人群聚集。

预约挂号专线

医院始建于年，是经兰州市卫计委批准的一家以手足外科，创伤骨科，显微外科为特色，集医疗、科研、教学、康复为医院。主要开展业务包括：断肢（指、趾）再植；拇手指缺损再造；指甲（指端）缺损再造；皮肤缺损、溃疡、骨外露的各种皮瓣修复及功能重建；正中神经、尺神经、桡神经损伤伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建；手足肌腱断裂、缺损和粘连伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建；周围神经血管损伤的诊断与治疗等。现有建筑面积平方米，下设手足外科、微创骨科、肢体矫形外科、儿童骨科、急诊科、康复理疗中心、3D医学打印科技研究所以及兰州福尔泰矫形康复中心等科室，医院配备有西门子螺旋CT、彩色超声诊断仪、DR诊断仪、全自动生化分析仪、全血细胞分析仪、骨科C型臂、手术显微镜、欧美达麻醉机等先进医疗设备。医院的发展，于年开设了医院医院，新院区位于兰州市七里河区南滨河中路号。医院开展床位张，层流净化手术室10间，并配备1.5TGE智能核磁、GE四维彩超，GE麻醉机、GE昆仑—64排层CT等大型高端医疗设备。医院是甘肃省及兰州市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、城乡居民医疗及各类商业保险工伤的定点医疗机构。

责编

张玲

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陈国刚

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